近日,宜春市120接到报警,市北院急诊科一名老年患者因食道深部异物需紧急转运。病情刻不容缓,周晓琼急救小组迅速提前到岗,集结出发立即赶往现场。
据患者侄子介绍,这位花甲老人本是辽市农民,无儿儿女,平时舍不得吃舍不得穿,身体很是消瘦。昨天过节,买了点排骨准备改善下伙食,用餐时不小心吞咽到一小块排骨,即时排骨卡住喉咙,呛咳不已,在家反复咯喉咙出不来,嗓子也哑了,喉咙也哽痛,家人将他急送到市北院,经喉镜、CT检查发现食管T1处有异物,大小约25mm,位置深,吞不下去,也吐不出来。值班医生向家属交代,这种情况需要立即手术,如不及时处理,时间长了,梗卡部位将会感染化脓,引起发烧、穿孔等多项并发症,甚至危及生命。目前有两种手术方案,一是插管内境下异物取出,但是术野小,操作困难,一旦发生拨出部位大出血,后果不堪设想。二是传统手术切开损伤大,老人长期高度营养不良,目前的身体状况很难经受手术打击。医生建议老人转省城医院进一步救治,经慎重考虑,家人接受了医生建议。
急救转诊小组充分了解患者病情后,详尽做好转运前告知、签字等事项,迅速将老人安置在治疗舱内,帮助其调整舒适体位,叮嘱老人一路少说话,多休息,在密切监护患者生命体征变化下急救车平稳快速驶往省城南大一附院。
在后期回访中得知,患者因转运及时,已在最短的时间内安全取出食道异物,并痊愈而归。
在此,急救医生友情提示,老人咀嚼吞咽功能差,日常饮食宜小宜烂,细嚼慢咽防止哽噎。一旦发生梗塞意外,需紧急就医,切忌盲目吞服饭团、菜叶等,以防将异物推入深处加重病情。